提高对结直肠癌术后复发和转移的诊治水平

影响大肠癌术后复发因素的探讨

介入治疗对防治大肠癌复发和转移的意义

Mu、Kappa受体激动剂、拮抗剂对大鼠肠道传输功能的影响

目的 :观察 Mu、 Kappa阿片受体激动剂、拮抗剂对大鼠肠道传输功能的影响。方法 :采用大鼠泻剂结肠模型 ,采用活性炭悬液推进法测定肠道传输功能。结果 :“泻剂结肠”组的肠道炭沫推进距离较对照组显著缩短 (P <0 .0 5 )。不同剂量的 Mu阿片受体激动剂均使肠道炭沫推进距离非常显著的短于对照组 (P <0 .0 1)。随 Mu阿片受体拮抗剂剂量的增加 ,测定的炭沫推进距离显著长于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。 kappa阿片受体激动剂和拮抗剂对“泻剂结肠”大鼠肠道传输功能无明显的作用。结论 :阿片受体激动剂和拮抗剂参与了对“泻剂结肠”肠道传输功能的影响 ,主要是通过 Mu阿片受体 ,Kappa阿片受体无明显的作用。

慢传输性便秘结肠神经系统的病理生理改变

目的 :了解慢传输性便秘 (STC)结肠壁神经系统的病理改变。方法 :用免疫组化法检测了慢传输性便秘病人结肠肠壁神经元凋亡现象。结果 :STC患者结肠壁神经元有凋亡现象发生 ,神经元内 bcl- 2含量下降 ,而 bax无显著变化。结论 :这种不恰当的细胞死亡——病理性神经元凋亡可能在 STC的发病过程中具有重要意义 ,提示通过抑制凋亡的发生是预防和治疗 STC的一个有效途径。

硒对淋巴细胞抗大肠癌作用影响的基础和临床研究

目的 :探讨硒对淋巴细胞抗大肠癌的作用。方法 :包括实验与临床二部分 ,以半胱氨酸硒作为影响因素、人 T淋巴细胞为效应细胞 ,人结肠癌细胞 (L o Vo细胞株 )为靶细胞 ;采用 MTT比色法、凋亡细胞荧光计数检测凋亡细胞的数量 ;同时检测上清液中 TNF- α(肿瘤坏死因子 α)的含量。然后 ,于 1998年 3月至 1999年 3月 ,将 40例大肠癌患者 ,随机分成对照组和治疗组分别给予一般酵母和酵母硒 (6 0 0 μg/ d)持续两周 ,观察治疗前后血硒水平、T细胞亚群和免疫球蛋白 ,以及细胞因子 αTNF的变化。结果 :半胱氨酸硒在一定的浓度范围内 (0 .5 μg/ m l～ 1.0 μg/ m l)可增强人 T淋巴细胞的抗肿瘤活性(P <0 .0 5 ) ,促进人结肠癌细胞的凋亡 ,且肿瘤细胞的凋亡比例上升 (P <0 .0 5 ) ;T淋巴细胞抗肿瘤作用的增强与上清液中的 TNF- α的增高有关 (P <0 .0 5 )。大肠癌患者经补硒后 ,血硒由 (0 .76± 0 .17) μm ol/ L 上升到 (0 .99± 0 .2 3) μmol/L,P <0 .0 5 ;CD4由 (2 4.0 9± 4.10 ) %上升到 (2 7.95± 4.91) %,CD8由 (2 0 .18± 2 .48) %上升到 (2 3.0 9± 4.47) %,P <0 .0 5 ;血清中 Ig M从 (83.7± 2 3.37) mg上升到 (10 3.6 9± 35 .49) mg,P <0 .0 5。结论 :硒可提高淋巴细胞的抗肿瘤作用 ,改善机体的免疫

2001年重庆香港肠造口治疗交流会召开

太宁栓治疗Ⅰ度、Ⅱ度内痔的临床研究

目的 :研究太宁栓治疗 度、 度内痔的有效性和安全性。方法 :6 0例 度、 度内痔患者 ,其中太宁组和对照组各30例。太宁组使用太宁栓 ,对照组使用痔疮栓 ,每日 2次 ,连续使用 7d。结果 :1在治疗 2 d后 ,太宁组患者的出血和局部不适、瘙痒的平均积分较治疗前明显减少 (P <0 .0 1) ;2在治疗 7d后 ,太宁组患者的各项观察指标的平均积分较治疗前的减少值明显高于对照组患者 (P <0 .0 5 ) ,太宁组的显效率 (6 8%)总有效率 (85 %)均高于对照组 (37%,6 5 %) (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ;3所有患者在治疗 7d后 ,未发现有不良反应的发生。结论 :太宁栓对治疗 度、 度内痔有明显的疗效且优于常规方法 ,未见明显不良反应。

化痔(注射)液治疗痔的临床研究

目的 :通过临床研究 ,比较化痔液治疗痔的疗效和优势。方法 :采用随机分组原则 ,分化痔液治疗组 (2 0 0例 )和消痔灵对照组 (10 0例 )进行临床研究。治疗组采用柱状扇形双层注射术 ,即将化痔液注入痔核体内再顺黏膜下层向上作柱状扇形注射至痔核本上部约 1.5～ 2 cm ,再将针刺过黏膜下层进入直肠肌层向上作扇形注射 ,总量约 10～ 15 m l,对照组采用四步注射法 ,即将消痔灵注入直肠上动脉区 ,痔区黏膜下层 ,黏膜固有层、洞状静脉区 ,总量约 2 0～ 40 ml。结果 :两组临床治愈率均为 10 0 %,两组药对患者血液、心、肝、脾、肺、肾等脏器和系统无毒性。化痔液具有用量小 ,疗程短 ,操作简便安全 ,术后反应轻 ,不含对人体有害的铝离子 ,无肛门狭窄 ,不破坏肌垫的正常结构并不影响其功能 ,并可注入痔区肌层和齿线下组织的优点。结论 :化痔 (注射 )液比消痔灵更具优势 ,是目前注射治疗各期内痔和静脉曲张外痔较理想的药物。

老年人大肠癌患者内镜与临床分析

目的 :探讨老年大肠癌患者的特点。方法 :分析 12 0例老年大肠癌的结肠镜检查结果、临床表现及手术治疗情况。结果 :(1)老年大肠癌患者以黏液血便为主 ,占 85 %。 (2 )左半结肠多见 ,以直肠癌检出率最高 ;(3)直肠癌肛诊阳性率为 86 %,结肠癌诊断大肠癌的准确率为 99%。 (4 ) Borrm ann 、 、 型大肠癌手术根治率分别为 83%,82 %及 5 3%。结论 :老年患者大肠癌发生率较高 ,以左半结肠多见 ,病程长 ,分化好。结肠镜检查可判断大肠癌的部位、范围和程度 ,但只能为选择手术方式提供参考。

硝酸甘油治疗痔切除术后疼痛的随机,双盲,安慰剂对照试验

内口切开压闭管道治疗低位肛瘘68例

肛管严重狭窄并大便失控1例

54例改良套式皮管法结肠造口术后生存质量观察

8例直肠巨大腺瘤诊治报告

对肠造口患者生存质量的初步评价

目的 :研究直肠癌肠造口患者的生存质量。方法 :应用大肠癌患者生存质量调查量表调查 1997年 1月至 1998年 3月山西省肿瘤医院行直肠癌根治术的患者 146例 ,Miles 75例 ,Dixon 71例。调查员由山西医科大学五年级实习生担任 ,统一培训 ,统一标准入户调查。统计学处理 SAS6 .11t检验。结果 :肠造口对直肠癌患者术后生存质量的影响是严重的 ,不论是总体生存质量 ,还是躯体、心理、社会、肛门功能及症状各个维度方面与 Dixon手术后的患者相比均有显著差异 (P <0 .0 5～ 0 .0 1)。结论 :肠造口对患者产生的生存质量负性影响要比 Dixon手术广泛、长期和严重。

运用护理程序对溃疡性结肠炎手术治疗的护理

大肠癌的复发与转移

结肠慢传输性便秘胃肠动力改变的研究进展